走中医师承的弊端与潜在风险

中医师承，这一传承中医技艺的方式，看似充满希望，实则暗藏诸多弊端与潜在风险。在追求中医梦想的道路上，我们必须擦亮眼睛，看清其中的问题。

✪✪报考条件的复杂性

走中医师承的报考条件并非简单易行。首先，以师承方式学习中医的，需要连续跟师学习中医满五年，这五年期间不能有中断，且对某些病证的诊疗要有独特方法、技术安全且疗效明显，还需指导老师评议合格。其次，要有至少两名中医类别执业医师推荐，推荐医师不能是自己的指导老师。对于经多年中医医术实践的人员，不仅要有医术渊源，在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者在《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年，还要得到患者的认可，并由至少两名中医类别执业医师推荐。这些条件的严格要求，使得很多有志于中医师承的人望而却步。

✪✪考核流程的繁琐

中医医术确有专长人员医师资格考核流程十分繁琐。从申请参加考核开始，需要提交众多材料，包括中医药管理机构统一式样的《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》、本人合法身份证明、中医医术专长综述、至少两名中医类别执业医师的推荐材料等。对于以师承方式学习中医的，还需要提供跟师学习合同、学习笔记、临床实践记录等连续跟师学习中医满五年的证明材料，以及指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论；经多年中医医术实践的，还需要提供医术渊源的相关证明材料，以及持续临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年的证明，或者至少十名患者的推荐证明。然后，县级中医药主管部门和设区的市级中医药主管部门分别对申请者提交的材料进行初审和复审，复审合格后报省级中医药主管部门。省级中医药主管部门对报送材料进行审核确认，对符合考核条件的人员、指导老师和推荐医师信息应当予以公示。整个流程环节众多，稍有不慎就可能导致申请失败。

✪✪执业注册的限制

中医（专长）医师实行医师区域注册管理，取得《中医（专长）医师资格证书》者，应当向其拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》。而且，中医（专长）医师按照考核内容进行执业注册，执业范围包括其能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围。中医（专长）医师在其考核所在省级行政区域内执业，跨省执业需要经过拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。这些限制在一定程度上束缚了中医师承人员的执业发展。

✪✪监督管理的严格

中医师承人员在执业过程中面临严格的监督管理。县级中医药主管部门负责对本行政区域内中医（专长）医师执业行为的监督检查，重点对其执业范围、诊疗行为以及广告宣传等进行监督检查。中医（专长）医师应当参加定期考核，每两年为一个周期。如果在执业中超出注册的执业范围从事医疗活动，将面临暂停执业活动和罚款的处罚，情节严重的还可能被吊销执业证书。

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  ☺☺常见问题

☛问：中医师承的指导老师有什么要求？

☞答：指导老师应当具有中医类别执业医师资格，从事中医临床工作十五年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格，且同时带徒不超过四名。

☛问：中医师承考核不合格怎么办？

☞答：考核不合格者需要总结经验，重新准备，待下次考核时再次申请。

☛问：中医（专长）医师可以自由跨省执业吗？

☞答：中医（专长）医师跨省执业需要经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。

☛问：中医师承考核通过后如何注册？

☞答：考核合格者，应向拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请。

走中医师承之路并非坦途，存在诸多弊端与潜在风险。报考条件的严格、考核流程的繁琐、执业注册的限制以及监督管理的严格，都给中医师承人员带来了挑战。但这并不意味着中医师承不可行，而是需要我们充分了解并做好准备，以应对可能出现的问题。